martes, 30 de diciembre de 2014

Trastorno bipolar


¿Cuántas veces hemos escuchado a una persona autoproclamarse como “bipolar”? Probablemente sea para justificar su irritabilidad e incoherente comportamiento.  El cambio del estado de ánimo es totalmente normal, ya que es reactivo a los estímulos del medio, cuestiones fisiológicas como los niveles hormonales e incluso el pensamiento.

Anteriormente al trastorno bipolar se le conocía como trastorno maníaco-depresivo y tal como su nombre lo indica es una alternancia entre un estado maníaco de hiperactividad y sensación de júbilo, con estados de depresión profunda. Ambos estados, son generalmente más intensos que los del resto de la población. Pero a diferencia de la creencia popular, dichos estados no se alternan repentinamente en un corto periodo de tiempo, sino que se alternan entre varias semanas e incluso meses. 

Tipos de trastorno bipolar

Bipolar I: Tiene presencia de una “subida” maníaca con duración de más de una semana. Puede o no existir una fase depresiva.

Bipolar II: Fase depresiva severa con subidas maníacas moderadas, también llamado estados hipomaníacos.

De ciclación rápida: cuatro o más alternancias en un periodo de 12 meses.

Ciclotimia: Los estados tiene mayor duración, pero la intensidad es menor al trastorno bipolar, aunque puede evolucionar a tipo I o II.

Causas

·         Factores genéticos hereditarios explican la presencia reiterada dentro de una familia de trastorno bipolar, aunque también intervienen factores educativos y socio-familiares. 
·         Disfunciones y anomalías en las áreas cerebrales encargadas de la regulación emocional.
·         Situaciones traumáticas y estresantes. Así como el padecimiento de enfermedades físicas graves.

Síntomas de la fase depresiva:

La depresión es un estado natural y normal en el ser humano. En la vida nos enfrentamos a estados depresivos transitorios qué, aunque son dolorosos, nos permiten cambiar, mejorar y resolver problemas. Sin una dosis de depresión, no es posible crecer ni madurar.  Sin embargo, una depresión perniciosa y patológica como la que se encuentra en personas con trastorno bipolar se suelen encontrar las siguientes particularidades sintomáticas:

·         Estado profundo de tristeza, de la que se siente imposible de salir.
·         Ganas de llorar aún sin algo que lo motive.
·         Pérdida de la capacidad de sentir placer o disfrutar algo.
·         Sensación de inutilidad y desesperanza.
·         Pensamiento centrado en la muerte e ideación suicida.
·         Dificultas para poner atención y concentrarse.
·         Imposibilidad en la toma de decisiones.
·         Pérdida de apetito y disminución de peso.
·         Insomnio.
·         Pérdida del deseo sexual.
·         No se pueden terminar las tareas iniciadas, ni siquiera las cotidianas.

Síntomas de la fase maníaca:

La manía es un estado de alegría, optimismo y energía, que en una intensidad suficiente, puede alterar el estado de juicio y pensamiento. Lo cual, trae malas decisiones, situaciones vergonzosas e incluso peligrosas. A pesar de su carácter “positivo” puede ser tan dañino como la depresión, ya que afecta el funcionamiento integral de las personas y su desenvolvimiento interpersonal.  Algunas características sintomáticas son:

·         Felicidad y excitabilidad exageradas.
·         Irritarse con quienes no comparten su optimismo.
·         Creerse más importantes que los demás.
·         Pensamiento lleno de ideas emocionantes y novedosas.
·         Pasar de ideas y proyectos rápidamente.
·         Escuchar y ver cosas que otras personas no ven.
·         Hiper-sexualidad.
·         No sienten necesidad de dormir y pueden mantenerse despiertos por días.
·         Confabula planes grandiosos e irrealizables.
·         Taquilalia (habla muy rápido)
En ambas fases se observa síntomas de tipo psicóticos, ya que implica una falla en la distinción del principio de realidad.

Tratamiento

Medicamentos: Estabilizadores del estado de ánimo y disminución de síntomas psicóticos.
Tratamiento psicológico: sesiones educativas de prevención y reconocimiento de síntomas. Terapia individual y grupal

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Psic. José Luis Ramírez Esparzajramirez@toka.com.mx

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